JAMA Oncol：3期随机试验 | 序贯放化疗 vs 实时放化疗用作早期宫颈癌术后辅助治疗的

对于有不顺流行病学原因的中期宫颈癌病患者，除了PET之外，化疗作为术后借助于之外科手术的作用尚未达成协商。本分析借此评估序贯放化疗(SCRT)和定时放化疗(CCRT)与全然PET(RT)相比作为中期宫颈癌术后借助于之外科手术的临床分析。

本分析是一项在里面国8家疗养院里面开展的3期随机试验，募兵根治性子宫切除术后的、有不顺流行病学原因的IB~IIA期宫颈癌病患者。随机分为3第三组，分别接受借助于RT、CCRT或SCRT。主要终点是3年无病生存部将(DFS)。

2008年2年底-2018年12年底，共募兵了1048名病患者(里面位成年人48[23-65]岁)：RT第三组350人，CCRT第三组345人，SCRT第三组353人。除了RT第三组淋巴结受累部将下限(18.3%)之外，各之外科手术第三组的基线人口学和疾病特征均衡。

预后

在意向之外科手术成年人里面，与RT相比，SCRT与更高的DFS部将系统性(3年DFS部将：90.0% vs 82.0%；危险比[HR]0.52，95%CI 0.35-0.76)；与CCRT相比，SCRT仍与更高的DFS部将系统性(90.0% vs 85.0%；0.65，0.44-0.96)。与RT相比，SCRT之外科手术还可降低癌症被害风险(5年生存部将：92.0% vs 88.0%；HR 0.58，95%CI 0.35-0.95)。然而，在接受CCRT或RT之外科手术的病患者里面，DFS和癌症被害风险都没有差别。

综上，该分析表明，对于中期宫颈癌病患者，相比CCRT，SCRT之外科手术能更好的提高DFS部将和降低癌症被害风险。

类似中有：

Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.