Circulation：群众运动过程中MVD与心肌缺血和冠状动脉灌注异常相关

腹水微血管紊乱（MVD）定义为在发挥作用非阻塞性腹水疾病的情况下，药物理性血管扩张药物所致心脏增加受损。目前，不确实腹水血管舒张反应减弱与运动所生理异常或可诱发的心肌性疾病应该相关。患哮喘和非阻塞性腹水疾病的高血压在休息，站立踩单车运动所和腺苷介导的松弛期间，用到双传感器尖端导丝同时测定腹水压力和心脏加速。微血管阻力（MR）推算为腹水压力之比流速。佩强度分析加权加速佩热能（转化成效能）的比事例。在松弛和休息期间，用到3-Tesla心脏磁共振成像技术开发对整体心肌心脏和心内膜下，心包膜下转化成的比率开展定量。诱导型性疾病被定义为松弛心内膜下腔：心外膜转化成比则有1.0。如果腹水心脏供给则有2.5，则将高血压分类学为MVD，如果腹水心脏供给≥2.5，则为样本，深入研究工作人员对分类学不知情。结果显示，入选88事例高血压（成年人78％，57±10岁），其之前，45事例（53％）被分类学为MVD。MVD组之前，可诱导的全局性疾病率为82％，而样本为22％（P则有0.001）。心肌总转化成供给为2.01±0.41和2.68±0.49（P则有0.001）。在样本之前，从休息到运动所，腹水转化成效能得到改善，并且在松弛期间没有变化（59%±11％ vs. 65%±14％ vs. 57%±18％；P=0.02和P=0.14）。相比之下，两种形式的MVD焦虑时的转化成效能以外下滑（61%±12% vs. 44%±10% vs. 42%±11％；P则有0.001）。在腹水心脏供给则有2.5的高血压之前，62％的高血压有着实用性MVD和经常性最低MR（心脏MR则有2.5 mm Hg/cm/s），其之前，38％有着功能性MVD和松弛性MR增高。实用性MVD高血压的表征MR（4.2±1.0 mm Hg/cm/s）较功能性MVD高血压（6.9±1.7 mm Hg/cm/s）或样本（7.3±2.2 mm Hg/cm/s；P则有0.001）较低。在运动所全过程之前，功能性MVD组的收缩压（188±25 mm Hg）高于实用性MVD组（161±27 mm Hg；P=0.004）和样本（156±30 mm Hg；P则有0.001）的收缩压。实用性和功能性MVD有着相似的焦虑心肌转化成和运动所转化成效能值。在患哮喘和非阻塞性腹水疾病的高血压之前，腹水心脏供给提高的特质是可诱导的全局性疾病和对运动所适合于不良的生理反应。这项深入研究确定2种类型MVD，它们对运动所有着独特的系统性血管反应，应该有相异的预后或需相异的治疗方法许多人进一步论述。更早出处：Haseeb Rahman, Matthew Ryan, Matthew Lumley, et al. Coronary Microvascular Dysfunction Is Associated With Myocardial Ischemia and Abnormal Coronary Perfusion During Exercise. Circulation. Nov 2019.