BRCA1/2突变铂敏感型复发性卵巢癌:萨拉帕利较非铂化疗能有效改善PFS
2022-01-03 07:13 来源:湘潭妇科医院
麻萨诸塞州总医院Penson等报告一项Ⅲ期实验辨识,在胚系BRCA基因型的、硫敏感型复发性、且仅仅不感兴趣过双线硫类依此的低剂量的乳癌症状里,与非硫类低剂量相比,凯伊诺华的前提加剧率(ORR)和无困难重重生存期(PFS)的强本土化合理本土化社会学总体意义也有临床意义(J Clin Oncol. 2020 doi: 10.1200/JCO.19.02745)
一项Ⅱ期研究课题(在clinicaltrials.gov备案,N为:NCT00628251)辨识,在胚系BRCA基因型的硫MRSA或硫以外敏感的复发性乳癌症状里,凯伊诺华胶囊相对于格氏试剂本土化脂质体多柔比星辨识出活性。该项Ⅲ期实验(SOLO3)在胚系BRCA基因型的、硫敏感复发性、且仅仅不感兴趣过双线硫类依此的低剂量的乳癌症状里,对比了凯伊诺华本品与非硫低剂量的。
在这项随机、开放标签的实验里,症状被按照 2 : 1 的比事例随机分配不感兴趣凯伊诺华(300 mg,bid)或医生选择的非硫类单药低剂量药物(格氏试剂本土化脂质体多柔比星,紫杉醇,吉西他滨或仿射替康)。主要终点是独立国家评价里心(BICR)盲法分析的可量度病症的ORR。关键性的次要终点是由BICR分析的意向性病人许多人的 PFS。
在随机分配的266事例症状里,178事例不感兴趣凯伊诺华,88事例不感兴趣低剂量。在可量度病症的症状里(凯伊诺华分组151事例,低剂量分组72事例),BICR分析的凯伊诺华分组的ORR总体优于低剂量分组(72.2% vs.51.4%;OR=2.53,95%CI 1.40~4.58,P=0.002)。在已不感兴趣过双线病人的亚分组里,凯伊诺华分组的ORR为84.6%,低剂量分组为61.5%(OR=3.44,95%CI1.42~8.54)。对比低剂量分组,经BICR分析的PFS也总体偏向于凯伊诺华分组(OR=0.62,95%CI0.43~0.91,P=0.013;里位PFS:13.4 个月初 vs. 9.2 个月初)。不良流血事件与凯伊诺华和低剂量的既定安全性数据一致。
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