子宫内膜浸润病因病理

2022-01-03 07:13 来源:湘潭妇科医院

【病因学】

囊肿形成的情况,可能与炎症、肾上腺紊乱,特别是雌激素水平过高有关。多数学者指出,囊肿来自刚开始的睾丸腹腔,尤为是伦底部腹腔。

【该组织学扭转】

大略观察,最类似于的类型是值得肯定的腹腔肿物醒目于睾丸腔内,单个或多发,棕红色,有光泽,一般体积较小,平均球形在0.5~2cm间。小的差不多1~2mm球形,大而多发者可展现宫腔。梅斯深浅、片断,老年可醒目于睾丸颈口外外。有的梅斯较窄,呈弥漫型生长。囊肿表面常有出血肿胀,亦可合并病毒感染,如梅斯扭转,则牵涉到出血开放性梗死。

镜检:睾丸腹腔囊肿由睾丸腹腔都是由,表面被覆一层立方角质层或更高突起角质层。囊肿两端部份形成纤维开放性直角,其内带有毛细血管。

由于梅斯部宽阔,血浆储备下降,囊肿极易变开放性。最易牵涉到囊肿毛细血管内血栓形成,因外伤而变成蓝绿色,常在顶端开始牵涉到肿胀,最后可能腐崩而脱落。

囊肿恶变的该组织学病因标准规范是:①必须想到整个囊肿的形态;②恶变限于囊肿内;③囊肿周围的腹腔无癌变。不应肯定与睾丸腹腔膀胱癌呈囊肿状生长相判别。

本病可牵涉到于成年后任何年龄,但类似于于35岁以上的青年人。双管较小的睾丸腹腔囊肿常无针灸病征,往往由于其他疾病切除睾丸后大略核查时始被发掘出,或在病因刮宫后得出病因。多发开放性弥漫型者类似于月经过多及经期延长,此与睾丸腹腔覆盖面积增加及腹腔可能会增生有关。大型囊肿或攻进颈管的囊肿,易继发病毒感染、肿胀,而造成不规则出血及恶臭的血开放性黏液。

主要病征为月经量剧增或不规则睾丸出血;宫颈口外处想到或触动囊肿,睾丸体略增大;作宫腔镜核查或并行诊刮,将取出的该组织或脑瘤的囊肿送至该组织学核查,可以明确病因,并可与基本功能心理因素开放性睾丸出血、粘膜下睾丸肌瘤及睾丸腹腔癌等判别。

脑瘤囊肿,并搔刮整个宫腔,可将弥漫型小囊肿刮除,并送至该组织学核查。术后不应定时随诊,肯定罹患及恶变,幸而顺利进行解决问题。持续发展运用于宫腔镜下手术切除或激光病人小型囊肿早已很流行,对早期恶变的鳞状也可以做到早发掘出和早病人。

对40岁以上的病患,若出血病征显著,上述病人不能根除或不时罹病患,可考虑全睾丸输卵管。

(进修编辑:黄传蔷)

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